Морская вода в бассейне

О морской воде в московском бассейне  

Некоторые из вас слышали, что в Москве есть бассейны с настоящей морской водой.
Таких бассейнов всего два. И один из них находится на территории санатория "Светлана", в г.Москве.

Мы с большим успехом проводим специализированные водные занятия для беременных в бассейне с морской водой.
Популярность таких занятий у будущих мам очень высокая. Чтобы позаниматься с огромной пользой для себя и своего будущего малыша,  к нам приезжают со всех районов Москвы.
Для многих занятия в морской воде не требуют дополнительных доказательств пользы, безопасности и эффективности.

А некоторым интересно более глубокое изучение вопроса. Для них мы подготовили этот материал, который по праву можно назвать медицинской, научно-популярной статьей, с выдержками из официальных документов.


Минеральные воды скважины № 2/76, пробуренной на территории санатория «Светлана» г. Москвы по химическому составу представляет собой крепкий хлоридно-натриевой рассол (М 250-270г/л), с высоким содержанием брома (450-500мг/л) и бора.
По своим бальнеологическим характеристикам он, может быть, сравним с водой Мертвого моря.

При различных разведениях рассол скважины применяют для наполнения лечебных бассейнов с величиной общей минерализации 15-20 г/л (1 часть минеральной воды, 15 частей пресной воды), что примерно соответствует химическому составу воды Черного моря. Для наполнения ванн, используют концентрации 40-60 г/л, что идентично водам Красного или Средиземного морей.

Ниже выдержки из бальнеологическое заключения разработанного на основании сведений паспорта о бурении и гидрогеологическом опробовании скважины, банка данных Гидрогеологических фондов ФГУ «РНЦ ВМиК Росздрава», результатов физико-химических, радиобиологических и санитарно-микробиологических исследований образцов рапы, выполненных в Испытательном центре природных лечебных ресурсов ФГУ «РНЦ ВМиК Росздрава» (аттестат аккредитации Госстандарта России № РОСС RU.0001.21ПВ07).

«… скважина № 2/76, глубиной 1300,0 м, пробурена в 1977 г. на территории Санаторий «Светлана» Центральной гидрогеологической экспедицией «Геоминвод».
Из перфорированных частей фильтровой колонны в интервале 1100-1278 м вскрывающих отложения трещиноватых известняков и доломитов мосоловскои и морсовскои толщ наровского горизонта, кварцевых песков и песчаников пярнуского горизонта среднего девона, а также пески и песчаники котлинского и гдовского горизонтов верхнего протерозоя, получен водоприток с дебитом -1,5 л/с; статический уровень воды -134 м, понижение уровня -22,3 м.»

«… по химическому составу исследуемая вода представляет собой крепкий рассол (М 250-270 г/дм3) хлоридного натриевого состава (СI > 95, Na++К+ > 80 мг.-экв.%), с кислой реакцией среды (рН 4,7-5,2). Рассол содержит в кондиционных количествах бром (Вг 450-500 мг/дм ) и повышенных, учитывая необходимость соответствующего его разбавления при бальнеотерапевтическом использовании, – бор (Н3ВОз 40-50 мг/дм3). Санитарно-микробиологическое состояние минеральной воды отвечает предъявляемым требованиям»

«… соответствии с Классификацией минеральных вод Минздрава России, рассол относится к группе 5.4. Московскому типу и показан при разбавлении пресной водой до концентрации солей 20-60 г/дм3, с учетом различных нозологических форм, при следующих заболеваниях:
1. Болезни системы кровообращения: ревматические пороки сердца, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, эссенциальная гипотония, кардиомиопатии, болезни периферических артерий и вен.
2. Болезни нервной системы:
2.1. воспалительные болезни центральной нервной системы;
2.2. цереброваскулярные болезни;
2.3. функциональные болезни нервной системы;
2.4. поражение отдельных нервов, нервных корешков и сплетений; полиневропатии; болезни нервно-мышечного синапса и мышц; последствия травм корешков, сплетений, нервных стволов, спинного и головного мозга; расстройства вегетативной нервной системы.
3. Болезни костно-мышечной системы: артропатии (инфекционные, воспалительные, остеоартрозы); системные поражения соединительной ткани; дорсопатии и спондилопатии; болезни мягких тканей; остеопатии и хондропатии.
4. Болезни органов дыхания: хронический обструктивный и необструктивный бронхит.
5. Болезни органов пищеварения: болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (рефлюкс-эзофагит, хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки); болезни кишечника; болезни печени; болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы; нарушения после оперативных вмешательств.
6. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ: сахарный диабет; ожирение (алиментарное).
7. Болезни мочеполовой системы:
7.1. хронический пиелонефрит, пиелит и другие болезни мочевой системы (цистит, уретрит, тригонит и другие);
7.2. мочекаменная болезнь;
7.3. болезни мужских половых органов (хронический простатит, орхит, эпидидимит и другие);
7.4. воспалительные и невоспалительные болезни женских половых органов.
8. Болезни кожи: дерматит и экзема, папулосквамозные нарушения, крапивница, болезни придатков кожи, рубцы, кератозы и другие»

Минеральную воду можно использовать и для местных бальнеологических процедур. В неразведенном виде из рассола (по аналогии с водой Мертвого моря), можно делать хлоридно-натриевые компрессы и растирания больных суставов. Для орошения десен и полости рта, гинекологических орошений применяется минеральная вода концентрацией 10 г/л., а для ингаляций 4-5 г/л.

Механизм лечебного действия хлоридно-натриевой вод зависит от концентрации солей и содержания биологически активных микроэлементов.

Важным моментом в механизме лечебного действия является выраженное влияние на тепловой обмен, при этом нагревание организма возникает большее, чем при приеме ванн из обычной воды. Это связано с тем, что образование на коже «солевого плаща» уменьшает испарение воды с кожи, вызывая перестройку систем терморегуляции.

Увеличение кожного кровотока под влиянием температурного и химического факторов сопровождается выходом крови из депо, повышением объема циркулирующей крови, а также усилением притока крови к миокарду, что стимулирует насосную функцию и увеличивает сердечный выброс. Такая реакция способствует тренировке сердечной мышцы.

В настоящее время доказано, что хлоридные натриевые ванны больше чем все другие бальнеопроцедуры, улучшают тонус вен и стимулируют венозный кровоток.

Большое значение в механизме лечебного действия соленых ванн придается выявленному под их влиянием снижению вязкости крови, уменьшению внутри-
и внесосудистых нарушений микроциркуляции, увеличению количества функционирующих капилляров. Имеются данные о повышении уровня липидного обмена,
нормализации нарушенных обменных процессов. В последние годы получены новые данные, которые доказали целесообразность применения бальнеотерапии
с использованием хлоридных натриевых ванн больным хроническим бронхитом, сахарным диабетом с ангиопатиями.
На центральную нервную систему эти ванны оказывают регулирующее действие, нормализуя соотношение процессов возбуждения и торможения.

Методика применения общих ванн у взрослых:
температура воды 35-37°С, продолжительность процедуры: 10-15 минут.

Первые ванны можно назначать через день, затем два дня подряд с перерывом на третий, на курс 10-12 ванн.
Больным с начальными стадиями заболеваний уже первые ванны можно назначать два дня подряд с перерывом на третий.
При возникновении бальнеореакции с усилением проявлений заболевания (3-5 ванна) рекомендуется назначать ванны через день
в этот период или сделать перерыв в 2-3 дня.

Методика применения общих ванн у детей:
температура воды 35-37° С, продолжительность процедуры:
6-8 мин для детей 4-х лет;
8-10 мин для детей 5-7 лет;
10-15 мин для детей школьного возраста.

Первые ванны назначаются через день (детям 4-5 лет даже через 2 дня), затем два дня подряд с перерывом на третий (дошкольникам лучше через день),
на курс детям 4-7 лет 8-10 ванн, 8-15 лет 10-12-15 ванн.
При возникновении бальнеореакции с усилением проявлений заболевания (3-5 ванна) рекомендуется назначать ванны через день в этот период,
или сделать перерыв в 2-3 дня.

Крепкий рассол в неразведенном виде может использоваться местно (наружно) в виде растираний, компрессов и местных ванн (для кистей рук, стоп, например).
Рассол слегка втирают в кожу области пораженного сустава, мышцы, нерва и т.д. или накладывают компресс на область поражения.
Первые процедуры лучше начинать, используя рассол в разведении 1:2 или 1:3 (для уменьшения раздражающего действия на кожу),
постепенно переходя к нативному раствору.

Процедуры назначаются 1-2 раза в сутки, ежедневно или через день в течение 14-15 дней.

Медицинские показания (для взрослых).
1. Болезни системы кровообращения (рекомендуемая концентрация 10-30 г/л, редко – 40 г/л):
хронические ревматические болезни сердца: недостаточность митрального клапана, сочетанный митральный порок сердца с преобладанием недостаточности
митрального клапана, без признаков активности ревматического процесса (и не ранее, чем через 6-8;
месяцев после обострения), без нарушения сердечного ритма и проводимости, при недостаточности кровообращения не выше 1 ст.;
гипертоническая болезнь 1-П стадии, доброкачественного течения, без частых гипертонических кризов;
реноваскулярная гипертония после эффективных реконструктивных операций на почечных артериях или нефрэктомии (через 2-3 недели) или
после рентгеновазодилатации (через 1-1,5 недели);
ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения 1-П ФК, атеросклероти-ческий кардиосклероз без инфаркта миокарда в анамнезе, в том числе с
нарушениями сердечного ритма в виде одиночных монотопных экстрасистол менее или более 30 в час (1-2 класс по Лауну), при недостаточности
кровообращения не выше 1 стадии; инфаркт миокарда – в ранние сроки – через 2-3 месяца (камерные ванны), в поздние сроки – через 1 год и более (общие ванны) –
(при тех же условиях);
состояние после перенесенного инфекционно-аллергического миокардита;
кардиомиопатия различного генеза без нарушения сердечного ритма и при недостаточности кровообращения не выше 1 стадии;
болезни артерий, артериол и капилляров: атеросклероз сосудов конечностей (без язв, гангрены), в том числе и после реконструктивных операций;
облитерирующий тром-боангиит с нарушением кровообращения нижних конечностей 1-П стадии, в период стойкой ремиссии; акроцианоз,
акропарестезия (простая, вазомоторная); синдром Рейно;
болезни вен, лимфатических сосудов: варикозное расширение вен нижних конечностей; последствия тромбофлебита вен нижних конечностей
(поверхностных через 2-3 месяца после окончания острых явлений, глубоких – через 4-6 месяцев); постфлебитический синдром; состояние
после операций на венах нижних конечностей; лимфостаз;
2. Болезни нервной системы (рекомендуемая концентрация 20-40-60 г/л):
2.1. Болезни центральной нервной системы:
воспалительные болезни центральной нервной системы (последствия перенесенного арахноидита, энцефалита, миелита, энцефаломиелита);
отдаленные последствия полиомиелита;
последствия перелома позвоночника с повреждением спинного мозга при условии самообслуживания, передвижения больного, без нарушения функции
тазовых органов (не ранее 4-х месяцев после травмы или операции);
последствия удаления доброкачественных опухолей (не ранее 4-х месяцев после операции);
отдаленные последствия внутричерепной травмы (через 4-6 месяцев) без резко выраженных явлений гипертензии, эпилептиформных припадков;
детский церебральный паралич;цереброваскулярные болезни: преходящие транзиторные ишемические атаки; церебральный атеросклероз без
нарушения кровообращения или в сочетании с дисциркуляторной энцефалопатией 1-П стадии; гипертоническая энцефалопатия 1-П стадии;
невротические расстройства.
2.2. Болезни периферической нервной системы:
поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений воспалительного, токсического происхождения, при дорсопатиях, спондилопатиях;
мононевропатии, постламинэктомические синдромы;
полинейропатии различного генеза;
болезни нервно-мышечного синапса и мышц: доброкачественная мышечная дистрофия, плече-лопаточно-лицевая, токсическая, лекарственная и др.
Другие нарушения нервной системы: расстройства вегетативной нервной системы; токсическая энцефалопатия; сосудистые миелопатии.
3. Болезни костно-мышечной системы (рекомендуемая концентрация 20-60 г/л):
артропатии: инфекционные (при инфекционных и паразитарных болезнях, реактивные артропатии при активности воспалительного процесса 1 ст.);
воспалительные (ревматоидный артрит, псориатические и энтеропатические артропатии, подагра и др.) артропатии при наличии активности воспалительного
процесса 1-П стадии; артрозы (ос-теоартрозы), в том числе и посттравматические;
деформирущие дорсопатии (кифоз, сколиоз, остеохондроз позвоночника);
спондилопатии (воспалительные, травматические);
болезни мягких тканей (мышц, синовиальных оболочек, сухожилий);
остеопатии и хондропатии.
4. Болезни мочеполовой системы: (рекомендуемые концентрации 20-40 г/л):
хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь, хронический цистит, тригонит, уретрит;
болезни мужских половых органов (хронический простатит, орхит и др.);
воспалительные и невоспалительные болезни женских половых органов (хронические воспалительные болезни матки и ее придатков,
дисфункция яичников с недостаточностью обеих фаз цикла, бесплодие и др.).
5. Болезни органов дыхания: (рекомендуемые концентрации 40 г/л):
хронический обструктивный и необструктивный бронхит в фазе ремиссии или неполной ремиссии при дыхательной недостаточности не выше 1 стадии.
6. Болезни кожи (рекомендуемые концентрации 20-40 г/л):
дерматит и экзема;
папулосквамозные нарушения (псориаз, красный плоский лишай и др.);
крапивница;
болезни придатков кожи;
другие болезни кожи и подкожной клетчатки (рубцы, кератозы и др.).
Все перечисленные болезни кожи – ограниченные формы в хронической стадии.
7. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (чаще 20-40 г/л):
сахарный диабет (инсулинзависимый и инсулиннезависимый) с микро- и макро-ангиопатиями в стадии компенсации;ожирение (алиментарное) 1-Ш степени
(особенно сочетающееся с остеохондрозом позвоночника, остеоартрозом).
8. Болезни системы пищеварения (рекомендуемые концентрации 10-20 г/л)
хронический гастрит;
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
нарушения органов пищеварения после оперативных вмешательств: после операции на желудке по поводу язвенной болезни, после холецистэктомии в
ранние (2-4 недели) и поздние (1 год и более) сроки после операции.


Противопоказания:
1. Для болезней системы кровообращения:
ИБС со стабильной стенокардией Ш-1У ФК, нестабильная стенокардия, аневризма сердца и сосудов, выраженные нарушения ритма и проводимости;
недостаточность кровообращения выше 1 стадии; гипертоническая болезнь Ш стадии, тяжелые и частые гипертонические кризы, злокачественное
течение гипертонической болезни; ранние сроки (до 6 месяцев) после обострения ревматического эндомиокардита или инфекционно-аллергического
миокардита; аортальные, врожденные пороки сердца; недостаточность периферического кровообращения вследствие поражений артерий в стадии декомпенсации;
рецидивирующий тромбофлебит, тромбоэмболическая болезнь.
2. Для болезней нервной системы:
выраженный болевой синдром при поражении нервных корешков, сплетений, нервных стволов; ранние сроки после острого арахноидита, энцефалита,
полиомиелита, нарушения мозгового кровообращения, травм с поражением нервной системы, нейрохирургических операций; эпилепсия; выраженные нарушения
двигательных функций; нарушения функции тазовых органов.

3. Для болезней костно-мышечной системы:
ранние сроки после обострения ревматического полиартрита; активность воспалительного процесса выше П стадии, ревматоидный артрит с висцеральными
поражениями; болезнь Бехтерева (относительное противопоказание); полиартриты с прогрессирующим деформирующим процессом, затрудняющие передвижение больного.

4. Для болезней мочеполовой системы:
хроническая почечная недостаточность в интермиттирующей и терминальной стадиях; острые воспалительные процессы в мочевых путях;
аденома предстательной железы выше 1 стадии; послеабортный период (до первой менструации); полипы шейки матки, эндометрия, фибромиома матки;
кисты яичников; эндометриоз; маточные кровотечения; кровоточащая эрозия шейки матки; состояние после оперативного лечения злокачественных опухолей.

5. Для болезней органов дыхания:
болезни органов дыхания в острой стадии воспалительного процесса (или при обострении хронического); дыхательная недостаточность выше 1 стадии,
декомпенсированное легочное сердце; бронхоэктатическая болезнь.
6. Для болезней кожи:
все болезни кожи в острой стадии; все контагиозные болезни кожи; инфекционные болезни кожи.
7. Для болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ:
сахарный диабет в стадии декомпенсации.
8. Для болезней системы пищеварения:
все болезни системы пищеварения в стадии обострения, осложненное течение язвенной болезни; послеоперационные осложнения -незаживающий послеоперационный рубец,
свищи желудочно-кишечного тракта, послеоперационные синдромы (демпинг-синдром, приводящей петли и др.) тяжелой степени тяжести, послеоперационный гепатит,
холангит, панкреатит в стадии обострения.


Медицинские показания (для детей).
1. Болезни сердечно-сосудистой системы:
ревматизм в неактивной фазе без порока сердца, не ранее 8-10 месяцев после окончания ревматической атаки, рецидива;
ревматические пороки сердца (недостаточность митрального и аортального клапана, полностью компенсированные) при отсутствии активности процесса
и не ранее 8-10 месяцев после обострения;
врожденные пороки сердца через 6 месяцев и более после операции, без признаков недостаточности кровообращения;первичная артериальная гипертензия 1 А, Б стадии;
пролапс митрального клапана без нарушения кровообращения; первичная артериальная гипотензия без синкопальных приступов;
нейроциркуляторная дистония по гипер- и гипотоническому типу.

2. Болезни нервной системы.
Болезни центральной нервной системы:
воспалительные болезни центральной нервной системы (последствия перенесенного арахноидита, энцефалита, миелита, энцефаломиелита не ранее 3-х мес
по окончании острых явлений); отдаленные последствия полиомиелита; черепно-мозговая травма (через 3 мес. после закрытой, 5-6 мес после открытой),
отдаленные последствия сотрясения и контузии мозга, травматическая энцефалопатия в восстановительном периоде
(астенический, психовегетативный и диэнцефальный синдром) без выраженной внутричерепной и артериальной гипертензии, без эписиндрома;
последствия перелома позвоночника с сотрясением или повреждением спинного мозга, при отсутствии ограничений передвижения и самообслуживания,
без нарушения функции тазовых органов (через 4 мес. после травмы или нейрохирургической операции);
детский церебральный паралич с двигательными расстройствами различной степени тяжести, не требующие постоянного индивидуального ухода;
мигрень, головные боли, в том числе головная боль напряжения;
неврозы: тики, заикание, нарушение сна и др.;
астенические, церебростенические, неврозоподобные состояния.

2.2. Болезни периферической нервной системы:
невриты, полиневриты, плекситы, полирадикулиты, моно- и полиневропатии после окончания острого периода, и в более поздние сроки при продолжающемся
восстановлении функций;
последствия травм нервов, нервных корешков и сплетений (не ранее 2-х мес после травмы или операции) с двигательными, чувствительными нарушениями,
с признаками продолжающегося восстановления функций;
болезни нервно-мышечного синапса и мышц: доброкачественная мышечная дистрофия, плече-лопаточно-лицевая, токсическая, лекарственная и др.

3. Болезни костно-мышечной системы:
артриты и артрозы травматического происхождения;
последствия травм и хирургических вмешательств на костно-суставном аппарате (для восстановления нарушенных двигательных функций;
врожденный вывих бедра после хирургического лечения; последствия перенесенного рахита (рахитические искривления конечностей);
контрактуры после ожогов (термических, химических), отморожений; состояния после восстановительных операций на сухожилиях,
пластических операций после ожогов (для восстановления нарушенных двигательных функций);сколиозы 1-111 степени; юношеские кифозы, болезнь Пертеса;
последствия полиомиелита в резидуальном периоде с наличием контрактур и деформаций, для подготовки к оперативному лечению или после него;
остеомиелит не ранее 6 мес после окончания острой стадии при отсутствии свищей и показаний к операции; хронический остеомиелит при нормальной
температуре тела и не требующий хирургического лечения;ювенильный ревматоидный артрит в неактивной фазе или с активностью 1 ст.
(суставная форма, без висцеральных поражений); остеохондродисплазии с дефектами роста трубчатых костей и позвоночника (множественная эпифизарная дисплазия,
спондилоэпифизарная дисплазия, эпи-физарный дизостоз и др.) сопровождающиеся контрактурами и деформациями крупных суставов;
детский церебральный паралич с двигательными расстройствами легкой и средней степени тяжести с контрактурами, тугоподвижностью суставов.

4. Болезни мочевой системы:
острый пиелонефрит в стадии полной клинико-лабораторной ремиссии;
хронический пиелонефрит (обструктивный и необструктивный), без нарушений уродинамики, в стадии ремиссии;
хронический цистит в стадии ремиссии;
нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.

5. Болезни кожи:
атопический дерматит, детская экзема, нейродермит (локальный, диффузный);
себорейный дерматит;
псориаз, псориатическая артропатия;
крапивница;
витилиго;
склеродермия (кроме системных форм);
красный плоский лишай;
болезни придатков кожи;
другие болезни кожи и подкожной клетчатки (рубцы, кератозы и др.).
Все перечисленные болезни кожи – ограниченные формы в хронической стадии.

6. Болезни эндокринной системы:
сахарный диабет (инсулинзависимый и инсулиннезависимый) с микро- и макроангиопатиями в стадии компенсации;
ожирение (алиментарное) 1-Ш степени (особенно сочетающееся с остеохондрозом позвоночника, остеоартрозом);
эндемический зоб (диффузный) без нарушения функции щитовидной железы;
гипотиреоз любой этиологии в эутиреоидном состоянии.

7. Болезни системы пищеварения:
хронический гастрит, гастродуоденит, дуоденит;
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
хронический холецистит, холангит;
дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей; желчнокаменная болезнь;
хронический энтерит и колит (кроме язвенных форм); анорексия.

8. Болезни женских половых органов.
хронический сальпингоофорит, эндометрит, метрит;
хронический параметрит; тазовые перитонеальные спайки хронический вульвовагинит;
нарушения менструальной функции (первичная и вторичная аменорея, олиго-менорея) при неизмененной функции яичников или гипоэстрогении;
задержка полового созревания при исключении органической патологии эндокринных желез и мозга.

Противопоказания:
1. Для болезней системы кровообращения: ревматизм, активная фаза; недостаточность кровообращения; нарушения ритма и проводимости.
2. Для болезней органов пищеварения: все перечисленные выше болезни органов пищеварения в период обострения.
3. Для болезней эндокринной системы: сахарный диабет в состоянии декомпенсации; некомпенсированное нарушение функции щитовидной железы, узловой зоб.
4. Для болезней костно-мышечной системы: остеомиелит в стадии обострения, множественные свищи, амилоидоз внутренних органов; системные
заболевания скелета, ограничивающие самообслуживание и самостоятельное передвижение больного; ревматоидный артрит с висцеральными поражениями,
с активностью П-Ш степени; детский церебральный паралич при наличии тяжелой обездвиженности, тяжелых расстройств тонуса,
мозжечковых расстройств, эпилепти-формных приступов, нарушении функции тазовых органов.
5. Для болезней нервной системы: все болезни в остром периоде или в стадии обострения, тяжелые двигательные расстройства,
нарушения функции тазовых органов; все формы прогрессирующих мышечных дистрофий.
6. Для болезней мочевой системы: высокая активность патологического процесса в органах мочевой системы; хроническая почечная недостаточность;
нарушения уродинамики, требующие хирургической коррекции.
7. Для болезней кожи: все болезни в острой стадии; все контагиозные заболевания кожи; псориаз в прогрессирующей стадии.
8. Для болезней женских половых органов: все болезни в остром периоде;